استعادة أسس التغذية الحديثة

إن مبادرة الصحة الحقيقية تضع الأمور في نصابها الصحيح على الأبحاث غير الصحيحة

كان أنسل كيز واحدا من أبرز علماء التغذية وأكثرهم نفوذاً ، وأهمهم علماء التغذية في نصف القرن الماضي. لقد كان من بين الأوائل ، إن لم يكن الأول ، أن يدركوا شيئًا نأخذ به جميعًا كأمر مسلم به الآن: مرض القلب ليس نتيجة حتمية للشيخوخة ، ويمكن أن يتأثر - ومن المحتمل أن يتم منعه - بالحمية وأسلوب الحياة.

أجرت Keys أبحاثًا مهمة ، معظمها كعضو في هيئة التدريس في جامعة مينيسوتا ، لعدة عقود ، وكانت نشطة مهنياً حتى قبل وقت قصير من وفاته ، في سن الـ100 ، في عام 2004. ولديه عدد من الإنجازات الشهيرة ، بما في ذلك اختراع "K-ration" ، وجبات محمولة من التغذية الكافية للجيش المنتشرة ، سميت له ؛ أولئك الذين هم في التغذية أو ، في المجال الطبي ، من المرجح أن يكونوا قد سمعوا عن معادلة "Keys-Hegsted" ، التي تستخدم بشكل روتيني لتقدير آثار الدهون المختلفة في النظام الغذائي على مستويات الكوليسترول في الدم.

دراسة الدول السبع

لكن عمل كيز الأكثر شهرةً والأكثر أهمية هو دراسة الدول السبع. بدأ هذا العمل في الخمسينات من القرن العشرين ، وكان ذلك محاولة لفحص الاختلافات في النظام الغذائي عبر البلدان والسكان ، وتحديد التأثيرات على أمراض القلب.

تداخلت الدراسة بشكل كبير مع دراسة فرامنغهام للقلب المشهورة.

علمتنا دراسة فرامنغهام أن مستويات الكوليسترول في الدم تتنبأ بمخاطر الإصابة بأمراض القلب ، وهو أمر آخر نميل إلى أن نأخذه اليوم كأمر مفروغ منه ، ولكن - بالطبع - كان على شخص ما أن يكتشفه في المقام الأول. علمتنا دراسة الدول السبع أن مستويات الكوليسترول في الدم ومخاطر الإصابة بأمراض القلب تختلف بدرجات متفاوتة مع المدخول الغذائي من الدهون المشبعة من اللحوم واللحوم المصنعة والألبان.

كلما زاد تناول الدهون المشبعة في النظام الغذائي ، ارتفعت معدلات أمراض القلب والوفاة المبكرة من ذلك.

قبل عقود ، كان عمل كيز وزملاؤه في جميع أنحاء العالم موضع احترام واحترام. مفاتيح كان منتقديه ، بالطبع ؛ أي شخص لديه تفكير جريء ومبتكر وعرض علني يفعل ذلك. لكن احتفل به إلى حد كبير أقرانه في جميع أنحاء العالم ، والجمهور ، كأحد الرواد الرئيسيين في فهمنا للتغذية ، وأمراض القلب ، وعلم الأوبئة الحديث. ربما كان الدليل المميز على هذا الاحتمال ، بخلاف غلاف مجلة TIME ، هو تطوير تدخل على مستوى السكان في شمال كاريليا ، فنلندا ، مسترشدًا بشكل أساسي بعمل ونتائج Keys.

يركز مشروع كاريليا في الشمال على الحد من الدهون المشبعة والصوديوم في النظام الغذائي ، وعلى الحد من التدخين بين السكان الذين يعانون من معدلات عالية من أمراض القلب ، مما يقلل من معدلات الإصابة بأمراض القلب بنسبة تزيد عن 80 في المائة ، ويضيف ما يقرب من عشر سنوات في المتوسط ​​إلى الحياة المتوقع.

من المحتمل أن يكون العرض الوحيد الأعظم الذي نملكه هو قوة نمط الحياة كدواء على مستوى السكان.

التواء من الحقائق

استغرق هذا السرد بدوره على مدى السنوات التي سبقت ، ومنذ ذلك الحين ، وفاة كيز.

في الولايات المتحدة ، خلافا لشمال كاريليا ، فنلندا ، لم تؤد نتائج كيز وزملاؤها إلى تحول سكاني إلى كميات أقل من اللحوم والجبن ، والمزيد من الفاصوليا والخضراوات المورقة. بدلا من ذلك ، ظهرت مجموعة كاملة من الأطعمة السريعة منخفضة الدهون باعتبارها فكرة أن الدهون الغذائية ينبغي أن تقطع بالجملة أخذت تعلق.

لا الأطعمة الخالية من الدهون منخفضة ، ولا الحد من جميع أنواع الدهون الغذائية المطابقة لنتائج أو توصيات Keys ، الذي كان ، على وجه الخصوص ، داعية لحمية البحر الأبيض المتوسط ​​من الأطعمة الصحية الكاملة ، عالية في الدهون غير المشبعة. ومع ذلك ، فإن منتقديه يعلقون اللوم على البويغولز المختلفة التي يتناولها "قليل الدسم".

وبما أن كيز لم تعد موجودة للدفاع عن نفسه ، فإن الادعاءات لم تتم الإجابة عنها في أغلب الأحيان.

وفي الآونة الأخيرة ، أصبحت العديد من الادعاءات المحددة حول عمل ، وأساليب ، ونتائج Keys ، ودراسة الدول السبع على وجه الخصوص ، مواضيع بارزة في الكتب الأكثر مبيعا وتعليقات الإنترنت. تتمثل الاعتراضات الخاصة في أن البلدان قد تم تسجيلها في الدراسة بشكل انتقائي في محاولة لإثبات اعتقاد معين بشأن النظام الغذائي الذي كان لدى Keys بالفعل ؛ عرضت البيانات من الدراسة بشكل انتقائي وبطريقة متحيزة في المنشورات ؛ أن هناك بالفعل أكثر من سبعة بلدان في دراسة الدول السبع ؛ وأن آثار السكر على خطر الإصابة بأمراض القلب تم تجاهلها ، أو حتى إخفاءها بفعالية.

كان هناك وقت عندما يتطلب التعبير عن مثل هذه الآراء للجمهور نوعًا من مرشح التحرير. في هذا العصر الحديث للمدونات ، ومع ذلك ، لم يعد هذا هو الحال. يمكن لأي شخص لديه رأي والوصول إلى الإنترنت بث نظرته إلى المستلمين الذين يشبهون أنفسهم والذين هم بعد ذلك عرضة لتكرار ذلك على وسائل الإعلام الاجتماعية. وكما لاحظ فلاديمير لينين بشيء: "الكذبة التي يُقال عنها غالباً ما تصبح هي الحقيقة". ويبدو أن هذا هو الحال بالنسبة لسياستنا الحديثة ، وهو بالتأكيد صحيح في التغذية الحديثة.

هذا يهم لنا جميعا. إن الحجج التي تستخدمها المفاتيح "تمسح" تُستخدم بشكل روتيني للمساعدة في توضيح حقيقة أننا كنا مخطئين بشأن الدهون المشبعة طوال الوقت ، ويمكننا ، وربما ربما ، تناول المزيد من اللحوم والزبدة والجبن مع الإفلات من العقاب. يبدو أن القضية السائدة وراء أي عدد من المهن البارزة في التغاير التغذوي هي: عمل المفاتيح ، ودراسة الدول السبع ، هي جزء من أساس التغذية الحديثة ، وهذه المؤسسة معيبة. لذلك ، كل شيء مبني على هذا الأساس معيوب أيضًا.

هذا ، في الواقع ، سيكون التحقق من الواقع الأساسي إذا كان صحيحا. ومع ذلك ، فهو ليس كذلك.

الورقة البيضاء لمبادرة الصحة الحقيقية

وإذ شعرت بالقلق من أن العمل الذي قام به كيز وزملاؤه قد تم تمثيله بشكل خاطئ ، فإن مبادرة الصحة الحقيقية - وهي منظمة غير ربحية أسستها ، والتي تمثل جمعية عالمية من الخبراء والأشخاص المؤثرين في طب نمط الحياة والتخصصات ذات الصلة - كلفت ورقة بيضاء شاملة حول هذه المسألة ، الحصول على تفاصيل ليس من أعلاف المدونة المكررة ، ولكن من الوثائق الأصلية التي تعود إلى 60 عامًا ؛ وبواسطة الاستفسارات إلى المحققين المشتركين في Keys حول العالم ، والذين كانوا هناك في ذلك الوقت.

والنتيجة متاحة الآن ليراها الجميع . ارجع مباشرة إلى الورقة للاطلاع على التفاصيل ، ولكن باختصار: لم تكن البلدان مسجلة بشكل انتقائي أو بطريقة متحيزة ؛ لم يتم تقديم البيانات بشكل انتقائي أو بطريقة متحيزة ؛ لم يتم تجاهل السكر ، وتم الإبلاغ عن دوره في أمراض القلب بالضبط وفقا للبيانات ؛ وكان هناك سبعة بلدان بالضبط في دراسة الدول السبع. وبعبارة أخرى ، فإن كل ادعاء شعبي حول Keys ، والدراسة ، غير صحيح بشكل واضح.

لدينا أدلة وفيرة ، مستقلة تمامًا عن كيز ، أن الوجبات الغذائية العالية في مصادر الدهون المشبعة - اللحوم ، اللحوم المصنعة ، منتجات الألبان ، الأطعمة المقلية ، الأطعمة السريعة - ترتبط بمعدلات مرتفعة من الأمراض المزمنة والموت المبكر. لدينا أيضا أدلة على أن الوجبات الغذائية عالية في الكربوهيدرات المكررة والسكر وأضاف لديهم التزامات مماثلة. ترتبط الحمية الغذائية بشكل عام ، والأغذية الصحية ، ومعظمها من النباتات ، منخفضة الدهون المشبعة ، مثل حمية البحر الأبيض المتوسط ​​التي تفضلها المفاتيح ، بشكل حاسم بالعكس: طول العمر ، وحيوية ، وتجنب الأمراض المزمنة.

نحن نعرف ذلك من مصادر لا علاقة لها بأعمال أنسل كيز ، لكننا نعرفها في الأصل من العمل التأسيسي لكيز وزملاؤه. إن الادعاءات الكثيرة الشائعة بالعيوب في هذا الأساس هي زائفة بحد ذاتها. هذا الأساس سليم ، والورقة البيضاء - التي تهدف فقط إلى الكشف عن الحقيقة الموثقة تاريخيا - تعمل على استعادة سلامتها.