العجاف هو حقا أفضل

هام ، نظرة فاحصة على مؤشر كتلة الجسم وصحتك

من المرجح أن يشير الحدس إلى أن مؤشر كتلة الجسم "الطبيعي" (BMI) سيكون هو الأكثر صحة. هذا هو ، في نهاية المطاف ، ما يجب أن يعنيه هذا السياق الطبيعي في الواقع: النطاق "الصحيح" للأشخاص الأصحاء.

فقط هذا المنطق يكمن وراء المستويات السائدة من مقياس مؤشر كتلة الجسم. مؤشر كتلة الجسم ، وهو وزن الجسم بالكيلوغرام مقسومًا على الارتفاع (بالأمتار) المربعة ، هو في الأساس نسبة وزن إلى طول متطورة.

تعتبر القيم من 18.5 إلى 24.9 "طبيعية" للبالغين ؛ أقل من 18.5 ناقص الوزن. من 25 إلى 29.9 من الوزن الزائد ، في حين أن القيم من 30 وأعلى تشكل السمنة في ثلاثة مستويات من شدة متتالية. ( ملاحظة: يُقصد بمؤشر كتلة الجسم أن يعمل من أجل السكان ، وفي المتوسط ​​، قد يكون لدى أي فرد مؤشر BMI منخفض لأنهم رياضيون عاليو التحمل ، أو مؤشر كتلة الجسم المرتفع لأنهم رياضيون ذوو قوة عالية. أعمى لهذه الفروق وينبغي تفسيرها وفقا لذلك. )

التقسيم الطبقي للوزن

إلى حد ما ، يتم تعريف هذا التقسيم للوزن عن طريق الحدس والملاحظة. في حين أن هناك بعض التباين في مؤشر كتلة الجسم الطبيعي بين السكان في جميع أنحاء العالم ، فإن المدى الطبيعي للقيم هو حيث يميل عادة الأشخاص الذين ينشطون بشكل معقول ، والذين ينشطون بشكل معقول ، والذين يتبعون نظامًا غذائيًا من الأطعمة الصحية إلى الاستقرار. بسبب الاختلافات في البناء ، تستقر بعض المجموعات العرقية بالقرب من الطرف الأعلى من النطاق ، والبعض الآخر بالقرب من النهاية المنخفضة.

لكن النطاق معقول على أساس المعايير العالمية والقيمة الزمنية.

لكن كان هناك أساس أقوى من تلك القيم المعينة. وقد أظهرت الدراسات التي ترجع لعقود من الزمان أن معدل الوفيات ومعدل الإصابة بالأمراض يزداد عندما يكون الوزن منخفضًا جدًا أو مرتفعًا للغاية. هذا يطرح السؤال: منخفض جدا أو مرتفع جدا مقارنة بماذا؟

الإجابة هي: مقارنة بنطاق الوزن (أو BMI) المرتبط بأقل خطر من الأمراض المزمنة أو الوفاة المبكرة. كان من مثل هذه التحليلات فقط أن المخطط الحالي مستمد. في الواقع ، تم تنقيح الجدول قبل أقل من 20 عامًا لتعكس البيانات المتاحة بشكل أفضل.

العودة الى الوضع الطبيعى"

حتى الآن ، كل هذا يبدو واضحًا جدًا. في الواقع ، على الرغم من أن الموضوع كان مثيرًا للجدل تمامًا بالنسبة إلى الكثير من تلك السنوات العشرين الماضية. وقد عارض البعض ، ممن يناهضون تحيز السمنة ، فكرة الوزن "الطبيعي" خوفا من وصمة العار. لكن في حين أن معارضة تحيز السمنة أمر مهم للغاية ، فإن هذه الحجة ضعيفة. إن وجود نطاق طبيعي لضغط الدم ، أو سكر الدم ، لا يؤدي إلى وصم القيم خارج هذه النطاقات - بل يساعد فقط على تحديدها ومعالجة المخاطر الصحية وفقًا لذلك. يجب أن يعامل الوزن نفسه ، حتى لو كان لدينا عمل يجب القيام به للتأكد من ذلك.

هناك حجة أخرى مفادها أن اللياقة البدنية أكثر أهمية من السمنة ، والوزن غير مهم نسبياً في الأشخاص الأصحاء. هذه الحجة صحيحة أيضًا ، ولكنها ضعيفة لسببين. أولاً ، لا يميل معظم الناس الذين يبدون حقاً إلى أن يكونوا سمينين. ثانياً ، تظهر الأبحاث أنه من بين الأشخاص الذين يتمتعون بملاءمة نسبية ، هناك فائدة إضافية تتمثل في كونهم أكثر هشاشةً من زيادة الوزن.

غير أن الحجة الثالثة كانت الأهم: فهي تدعي أن النطاقات خاطئة ببساطة. وكثيراً ما اقترحت الدراسات التي أجريت على كبار السن أن معدل الوفيات أقل ما يكون في نطاق الوزن "الطبيعي" ، ولكن في نطاق "الوزن الزائد" - مما يوحي بأن النطاقات نفسها قد تم تسميتها. يكمن هذا التناقض في صيغ نظرية "مفارقة السمنة" ، ويوحي بأن لدى البعض على الأقل ، زيادة الوزن تحمي الصحة.

معالجة النقطة العمياء في أبحاث الوزن

الكثيرون ، وأنا منهم ، كانوا قلقين لسنوات من أن الدراسات التي تشير إلى مزايا زيادة الوزن ، مع إعطاء الناس الأخبار التي كانوا سعداء بالحصول عليها ، كانت تفتقد إلى شيء مهم للغاية.

أي أن المرضى يفقدون الوزن بشكل روتيني. لذلك ، من بين كبار السن ، من المنطقي أن أولئك الذين يظلون زائدي الوزن إلى حد ما يحتمل أن يكونوا أفضل حالًا من أولئك الذين كانوا يعانون من زيادة الوزن ، ثم يفقدون الوزن ويصبحون "هزيلين" ؛ لأن فقدان الوزن قد يكون غير مقصود ، ويرجع ذلك إلى حرق مرض غير مشخص.

لقد كان هذا نقطة عمياء مهمة في العديد من الدراسات ، وعلى الرغم من بعض الجهود للتكيف معها ، استمرت المشكلة والجدل. لكنهم قد يكونون الآن في النهاية ، بسبب دراسة كبيرة نشرت في دورية حوليات الطب الباطني .

هذه المرة ، بدا الباحثون ليس فقط على الوزن ، ولكن في الوزن الذروة التي تحققت ، وتغير الوزن مع مرور الوقت. ما وجدوه ، في حوالي 225000 شخص تابعوا لأكثر من عقد ، كان واضحا وقويا. وهؤلاء البالغون الذين كان وزن ذروتهم في المعدل الطبيعي وبقوا هناك كان لديهم أقل خطر للوفاة. وزن ذروة في مجموعة الوزن الزائد مرتفعة هذا الخطر ، سواء كنت لا تزال يعانون من زيادة الوزن الآن أو تتقلص حاليا. هذه المجموعة الأخيرة ـ التي كانت في السابق تعاني من الوزن الزائد ، والتي أصبحت الآن ضعيفة ـ هي المجموعة التي كان الكثيرون منا قلقين عليها طوال الوقت. إذا كان الوزن ينخفض ​​بسبب الالتزام الجديد بتناول الطعام بشكل جيد والنشاط ، فهذا أمر جيد. ولكن عندما يتعلق الأمر لأسباب أخرى ، فغالبًا ما تكون علامة مشؤومة.

القادمة دائرة كاملة

تشير هذه الدراسة إلى أن ما كنا نظن أننا نعرفه عن الوزن الصحي منذ 20 عامًا كان صحيحًا طوال الوقت ، وأن الجدل - كما هو الحال في كثير من الأحيان حيث يصطدم علم الصحة العامة والمصالح الشعبية الشديدة - قد شمل الكثير من الحرارة وقليلًا جدًا ضوء. تحت الضوء الساطع للبحوث الجديدة ، تم التأكيد على أن العجاف (أي مؤشر كتلة الجسم في المعدل الطبيعي) هو في الواقع أكثر صحة بشكل عام.

إذن ، نعرف الآن أين "هناك". يجب أن نضاعف جهودنا لتسهيل وصول المزيد من الناس إلى هنا لأن لدينا طريق طويل لنقطعه.

لتحديد مؤشر كتلة الجسم الخاص بك ، أدخل معلوماتك في الآلة الحاسبة لدينا هنا:

⁣