الدراسات حول فوائد الدهون الألبان لا تثبت صحته
إذا كنت تميل على الإطلاق إلى الثقة في عناوين وسائل الإعلام حول النظام الغذائي ، وأنت بالتأكيد لا ينبغي أن تكون كذلك ، فقد أظهرت دراسة نُشرت في مجلة Circulation في مارس 2016 على نحو ظاهر أن دهون الألبان كانت فجأة جيدة لنا ، دافعةً ضد مرض السكري. وزعمت صحيفة أخرى في المجلة الأمريكية للتغذية السريرية ، التي نُشرت في أبريل 2016 ، أنها أظهرت دفاعًا ضد السمنة.
هذه الأوراق ، والفكرة القائلة بأن دهون منتجات الألبان قد تصرفت عن كثب من العدو إلى صديق ، أصبحت حتمًا نكهة أخبار التغذية لهذا الأسبوع. ونتيجة لكل اهتمام وسائل الإعلام ، حصلت على نفسي في نفسي. الآن ، بما أن تفاصيل تلك الدراسات وتفسيراتها كلها أصبحت الآن جزءًا من التاريخ ، يمكننا الانتقال إلى مسألة ذات صلة ، مهمة ، ومعممة. نعلم جميعًا أن نكون حذرين بشأن إنهاء الذنب بمجرد الارتباط. نحن ننصح بتوسيع هذا التفكير إلى البراءة. في هذه الحالة ، كانت "البراءة" من دهون الألبان ، أي مؤشرات الفائدة بدلاً من الأضرار التي اعتنقتها منذ فترة طويلة ، مبنية على مجرد الارتباط.
رابطة مقابل السبب والتأثير
تمتلئ علفي الغزير وسائل الاعلام الاجتماعية بشكل روتيني مع عن الخلط بين الدراسات الرصدية للجمعية لإثبات السبب والنتيجة. وبصفتي مؤلف الكتب المدرسية حول علم الأوبئة وطرق البحث ، ورئيس مختبر الأبحاث السريرية لمدة 20 عامًا ، فإن ميول وطني هو الاستجابة بـ: آمين!
الحجج هي سليمة.
تهدف دراسات الجمعية إلى توليد فرضيات ، وليس اختبارها. إنها تُظهر مسارًا محتملًا يستدعي المزيد من الدراسة ، ولكنها لا تبرهن أبدًا على السبب والنتيجة.
للأسف ، هناك ذبابة كبيرة في هذا المرهم وسائل الإعلام الاجتماعية. هذه الدوافع تحركها الدوافع بشكل دائم وليس بسبب علم الأوبئة ، ولكن عن طريق الأيديولوجية.
بعبارة أخرى ، تأتي التشويجات من أولئك الذين يزعمون أنهم يعترضون على الأساليب ولكنهم في الواقع يعارضون الاستنتاجات. لا يتشوق "المزيد من اللحوم والزبدة والجبن" إلا في هذه المسألة عندما تشير دراسات الجمعية إلى مزايا تناول المزيد من الطعام النباتي. لكي نكون منصفين ، على الرغم من ذلك ، فإن النباتيين المتحمسين بشكل روتيني يشيرون إلى العيوب في أي دراسة تشير إلى فائدة (كما هو الحال في دراسات الألبان أعلاه) ، أو حتى أقل من المتوقع من الأضرار من الأطعمة الحيوانية ، أو الدهون المشبعة ، في حين تتغاضى عن مثل هذه العيوب فقط في الدراسات التي تتوافق مع نظرتهم إلى العالم.
هذا لعنة لحكم سليم ومتوازن ، كما رأينا مرات عديدة من قبل. النظر ، على سبيل المثال ، استبدال الهرمونات في سن اليأس. ذهبنا في اتجاه واحد مع بيانات الرصد ، واحتضنت مياه الاستحمام مع الطفل ، أوصي استبدال الهرمونات كمسألة روتينية. ثم تعلمنا من التجارب المعشاة ذات الشواهد أن الممارسة السائدة كانت مرتبطة بالضرر الصافي. لسوء الحظ ، أخطأنا تفسير تلك النتائج أيضًا ، وألقينا الطفل بالماء. الآن فقط هو جهد جاري الآن للنظر في وزن الدليل ، وتفسيره في السياق ، والتعرف على أن مقاسًا واحدًا شبه مؤكد لا يناسب الجميع ، ويميز الطفل ومياه الاستحمام.
كل شيء هو قصة وقائية.
The Bottom Line About Dairy and Dairy Fat
قد تستفيد الجهود الغذائية من هذا التاريخ ، لكن فقط إذا تعلمنا منها. يبدو أكثر ميلا لتكرار حماقاتها.
أين يتركنا هذا مع منتجات الألبان ودهون منتجات الألبان؟ قد يكون خط الأساس الحاسم الذي نميل جميعاً إلى تفضيله غير موجود ببساطة في هذه الحالة.
هل دهون الألبان جيدة أو سيئة للصحة بشكل عام ، التحكم في الوزن على وجه الخصوص؟ يكاد يعتمد بالتأكيد. في سياق نظام غذائي ضعيف بشكل عام ، فإن الحليب والجبن واللبن الزهيدة الدسم والمعالجة بالحد الأدنى من الدهون والزيوت غير المضبوطة هي أكثر ملاءمة وأكثر إشباعا من العديد من البدائل.
إذا كان الحليب يزيح الصودا ، فهو أمر جيد. إذا كانت الجبن تزيح جبن المعكرونة ، كما سبق. كذلك ، إذا كان الجبن أو الزبادي يزيحان Snackwells ، أو أي إدخال أقل شهرة في فئة الوجبات السريعة منخفضة الدهون. في سياق النظام الغذائي الأمريكي النموذجي المأساوي بشكل رهيب ، فإن اختيارات الألبان الكاملة الدهون أفضل بكثير من الكثير مما يسود
لكن هل الإضافة المتعمّدة لشحوم الألبان إلى حمية قاعدية هي حتى مفيدة بشكل غامض أفضل بأي شكل؟ من المؤكد تقريبا أنه لا يوجد دليل على أن مثل هذه الحالة غير موجودة.
على العكس ، فإن الأدلة ذات الصلة تذهب في الاتجاه الآخر. تقريبا جميع المتنافسين الراسخين للحصول على أفضل أمجاد الحمية تستثني أو تقلل من منتجات الألبان ، وتلك التي لا تفضل بشكل حاسم الألبان قليلة الدسم. هناك حجة أخرى أكثر إلحاحاً للحد من المدخول الكلي من منتجات الألبان إلى مستويات متواضعة من أجل البيئة.
أدت التجارب المعشاة التي أظهرت التأثيرات المثيرة للإعجاب في النظام الغذائي على تحسين النتائج الصحية الأكثر أهمية ، بما في ذلك الوفيات الناجمة عن جميع الأسباب ، إلى خفض استهلاك الدهون المشبعة في سياق أنماط غذائية أعلى وأقل دهنية. في حين أن تباين عدد السكان في المنطقة الزرقاء يتفاوت بشكل كبير في إجمالي استهلاك الدهون ، إلا أن أيا منها لا يتناول كمية كبيرة من الدهون المشبعة بصفة عامة ، أو دهون الألبان بشكل خاص ، أو ، على سبيل المثال ، منتجات الألبان البقرية على الإطلاق. عندما تم تحديد "تشريح" النظام الغذائي المثالي للبحر المتوسط ، لم يكن الألبان سمة بارزة. وعندما تم تقليل تناول الدهون المشبعة ، بما في ذلك من منتجات الألبان ، عن عمد في شمال كاريليا ، فنلندا ، كجزء من تدخل شامل في أسلوب الحياة ، كانت النتيجة على مدى عقود انخفاض بنسبة 82٪ في معدلات الأحداث القلبية الوعائية ، وإضافة 10 سنوات للحياة المتوقع.
وبغض النظر عن المزايا المحتملة للدهون المصنوعة من منتجات الألبان ، فإنها تعتمد بشكل كبير على السياق. هناك قائمة قصيرة من الإضافات المستندة إلى أدلة قاطعة والاستبدالات التي من شأنها تحسين جودة أي نظام غذائي لم يتم تحسينه بالفعل ، وتعزيز الشبع ، وتيسير الجهود المبذولة لفقدان الوزن والعثور على الصحة ؛ دهون الألبان ، في حد ذاتها ، ليست على ذلك.
في حين أنه لا يوجد نظام عالمي شامل هنا حول منتجات الألبان الكاملة الدسم ، إلا أن العمود يحتاج إلى حد أدنى تمامًا. هذا واحد عن التكافؤ في تطبيق الحكم على مسائل النظام الغذائي.
كانت دراسات الألبان التي روجت للجولة الأخيرة من العناوين الرئيسية ، والتركيز على وسائل الإعلام ، والفورة الاجتماعية ، مترابطة فقط. كانت المعسكرات ذاتها التي نشرت هذه النتائج كإنجيل قد سلطت الضوء على هذا القيد المنهجي ورفضت النتائج باعتبارها غير منطقية إذا ما حدث أنها لا تحبها. أعلم هذا من أجل الحقيقة ، لأنني أرى تعليقًا كهذا فقط في تغذية وسائل الإعلام الاجتماعية يوميًا.
لا أستطيع الحديث عن التكافؤ في الوقت الذي أخفق فيه في تطبيقه ، لذا سارعت للتأكيد على أن هذا المعيار المزدوج يتم تطبيقه في الاتجاه المعاكس أيضًا. أولئك الذين ، على سبيل المثال ، يفضلون الخلاعة ، يسارعون إلى الإشارة إلى النقص المنهجي في أي دراسة تجادل ضدها ، بينما يتجاهلون نفس القيود في أي دراسة تبرز الطريقة المفضلة.
دراسات الجمعيات تشير إلى مسارات محتملة تستدعي مزيدًا من الدراسة ؛ لا تثبت السبب والنتيجة. هذا صحيح على حد سواء سواء كانوا ينتجون النتيجة التي تفضلها ، أو خلاف ذلك.
خلاصة القول هنا لا تقتصر على دهون الألبان ، أو الألبان ، أو الأبقار ، بل تمتد إلى الفناء بالكامل. ما هو جيد للأوزة يجب أن تكون جيدة لالمهلة.