صفيحة النمو (physis) هي منطقة تطور الأنسجة بالقرب من نهاية العظام الطويلة عند الأطفال. يحتوي كل عظم طويل على لوحات نمو واحدة على الأقل في كل طرف. عندما يكتمل النمو خلال فترة المراهقة ، يتم استبدال ألواح النمو بعظام صلبة.
هذه الإصابات لوحة النمو تحدث في الأطفال والمراهقين. إن لوحة النمو هي أضعف منطقة في الهيكل العظمي المتنامي ، لذا فإن إصابة خطيرة في المفصل أكثر عرضة لإلحاق الضرر بصفيحة نمو من الأربطة المحيطة بها.
الإصابة التي قد تسبب التواء في الكبار يمكن أن تكون إصابة خطيرة في لوحة النمو عند الأطفال الصغار.
معظم إصابات لوحة النمو هي كسور. هم شائعون مرتين في الأولاد.
تحدث كسور صفيحة النمو في أغلب الأحيان في العظام الطويلة للأصابع (الكتائب) ، ثم العظم الخارجي للساعد (نصف القطر) في الرسغ. هذه الإصابات تحدث أيضا في كثير من الأحيان في أسفل عظام الساق: الساق و الشظية. يمكن أن تحدث أيضًا في عظم الساق العلوي (عظم الفخذ) أو في عظم الكاحل أو القدم أو الورك.
أسباب إصابات نمو الخلايا في الاطفال
في حين أن إصابات لوحة النمو يمكن أن تحدث بسبب حدث حاد ، مثل السقوط أو ضربة للجسم ، إلا أنها أيضًا ناجمة عن الإفراط في الاستخدام . الأطفال الذين يشاركون في النشاط الرياضي غالبا ما يشعرون ببعض الانزعاج حيث تنمو عظامهم وعضلاتهم ويمارسون حركات جديدة. يمكن توقع بعض الآلام والآلام ، ولكن يجب أخذ شكاوى الطفل على محمل الجد.
يمكن أن تتسبب الإصابات غير المعالجة في ضرر دائم وتتداخل مع النمو البدني المناسب.
على الرغم من أن العديد من إصابات لوحة النمو ناتجة عن حوادث تحدث أثناء اللعب أو النشاط الرياضي ، فإن لوحات النمو معرضة أيضًا لأنواع أخرى من الإصابة والعدوى والأمراض التي يمكن أن تغير نموها وتطورها الطبيعي.
كيف يتم تشخيص كسور لوحة النمو؟
بعد تعلم كيفية حدوث الإصابة وفحص الطفل ، من المحتمل أن يستخدم الطبيب الأشعة السينية لتحديد نوع الكسر وتحديد خطة العلاج. ولأن ألواح النمو لم تصل إلى عظم صلب بعد ، فإنها لا تظهر على الأشعة السينية. بدلا من ذلك ، فإنها تظهر فجوات بين رمح عظم طويل ، ودعا الكردوس ، ونهاية العظم ، ودعا إلى epiphysis.
ولأنه من الصعب رؤية الإصابات في صفيحة النمو على الأشعة السينية ، يمكن أخذ الأشعة السينية للجانب غير المصاب للجسم حتى يمكن مقارنة الجانبين. في بعض الحالات ، سيتم استخدام اختبارات تشخيصية أخرى ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي (CT) أو الموجات فوق الصوتية.
ما هو نوع الطبيب الذي يعالج إصابات لوحة النمو؟
بالنسبة لجميع الإصابات باستثناء أبسطها ، قد يوصي الطبيب بمعالجة الإصابات من قبل جراح العظام ، وهو طبيب متخصص في مشاكل العظام والمشاكل في الأطفال والبالغين. قد تتطلب بعض المشاكل خدمات طبيب جراحة عظام الأطفال ، الذي يتخصص في الإصابات واضطرابات العضلات والعظام لدى الأطفال.
كيف يتم علاج إصابات لوحة النمو؟
كما هو مبين في القسم السابق ، يعتمد العلاج على نوع الكسر. العلاج ، الذي يجب أن يبدأ في أقرب وقت ممكن بعد الإصابة ، يتضمن عادة مزيج من التالي:
تجميد
غالبا ما يتم وضع الطرف المصاب في الجبس أو الجبيرة ، ويقال للطفل للحد من أي نشاط من شأنه أن يضغط على المنطقة المصابة. قد يقترح الطبيب أيضًا تطبيق الثلج على المنطقة.
التلاعب أو الجراحة
في حوالي 1 من أصل 10 حالات ، سيتعين على الطبيب وضع العظام أو المفاصل في وضعياتهم الصحيحة ، إما باستخدام يديه (تسمى التلاعب) أو بإجراء الجراحة.
بعد العملية ، سيتم وضع العظم في مكانه حتى يمكنه الشفاء بدون تحريك. عادة ما يتم ذلك باستخدام قالب يلصق لوحة النمو المصابة والمفاصل على جانبيها. يتم ترك فريق العمل في مكانه حتى يشفى من الإصابة ، والتي يمكن أن تستغرق من بضعة أسابيع إلى عدة أشهر بسبب الإصابات الخطيرة. تعتمد الحاجة إلى التلاعب أو الجراحة على مكان الإصابة ومداها ، وتأثيرها على الأعصاب والأوعية الدموية القريبة ، وعمر الطفل.
تعزيز وتمارين نطاق الحركة
هذه العلاجات قد يوصى بها بعد أن يتم شفاؤها.
متابعة طويلة الأجل
عادة ما تكون المتابعة طويلة المدى ضرورية لرصد استجمام الطفل ونموه. قد يشمل التقييم الأشعة السينية للأطراف المطابقة في فترات تتراوح من 3 إلى 6 أشهر لمدة سنتين على الأقل. تتطلب بعض الكسور تقييمًا دوريًا حتى تنتهي عظام الطفل من النمو. في بعض الأحيان قد يظهر خط اعتقال النمو كعلامة للإصابة. قد يعني استمرار نمو العظام بعيدًا عن هذا الخط أنه لن تكون هناك مشكلة طويلة الأمد ، وقد يقرر الطبيب التوقف عن متابعة المريض.
لمزيد من المعلومات ، يرجى زيارة المركز الوطني لمفاصل التهاب المفاصل والأمراض الجلدية والأمراض الجلدية (NAMSIC) على http://www.nih.gov/niams/.