تصف جبائر شين مجموعة متنوعة من آلام السِن العامة التي تحدث في الجزء الأمامي من الجزء الأسفل من الساق على طول عظمة الساق (الساق). عادة ما يقع ألم شظايا الشين على الجزء الأمامي الخارجي من الجزء الأسفل من الساق (شظايا شظية الأمامية) أو ألم في الجزء الخلفي من الجزء السفلي من شظايا الساق السفلى (الإنسية الخلفية).
تحدث جبائر شين عادة بعد أن يؤدي الإجهاد التراكمي إلى الصرع العضلي إلى العضلة الصلبة عند نقطة التعلق بشظية الساق.
يمكن أن يسبب الإجهاد المتكرر أيضًا تهيجًا للعضلة الظنبوبية الخلفية والتهاب السمحاق ، وهو النسيج الضام الذي يغطي الساق. غالباً ما تكون جبائر شين ناتجة عن الحمل الزائد لهذه الأنسجة الرخوة من خلال أنشطة الارتطام المتكررة ، دون تكييف مناسب أو إتاحة وقت استشفاء كافٍ بين التدريبات.
ما الذي يسبب شين الجبائر؟
سيصف معظم الرياضيين الذين يطورون الجبائر الصدفية تاريخ ممارسة يتضمن زيادات مفاجئة في كثافة أو مدة أنشطة التأثير ، غالبًا مع عدم وجود انتعاش مناسب بين التدريبات.
هناك مجموعة متنوعة من العوامل التي يمكن أن تؤدي إلى شظايا شين. السبب الأكثر شيوعًا هو الصدمة المتكررة للعضلات أو العظام في أسفل الساق.
غالبًا ما تكون صدمة العضلات ( متلازمة المقصورة الجوهرية ) مرتبطة بالإفراط في الحركة أو الإفراط في الجري على الأسطح الصلبة. الاستخدام المتكرر يجعل العضلات تنتفخ وتضع الضغط على اللفافة التي تغطي العضلات في أسفل الساق مما يؤدي إلى الضغط والألم.
يمكن أن تؤدي الصدمة العظمية إلى أسفل الساق إلى كسور الإجهاد. الضرب المستمر في عظام الساق قد يسبب تشققات مجهرية وكسور في الساق والظنب (عظام الساق السفلية). هناك حاجة إلى الراحة لإصلاح هذه التشققات ، ولكن بدون انتعاش مناسب ، تستمر هذه التشققات في النمو وتصبح كسرًا.
والنتيجة هي الألم الحاد والشفاء الطويل.
العدائين البادئين في خطر متزايد من الجبائر الشينية وكسور الإجهاد لأنها ليست معتادة على تشغيل عالية التأثير على العضلات والمفاصل من أسفل الساق والقدم. يعمل الجري على الأسطح الصلبة (خاصة مع الأحذية البالية ، ذات الوسائد الضعيفة) على زيادة الضغط على العضلات والمفاصل والعظام وهو سبب آخر لشظايا شين. يمكن أن يزيد الإكثار المفرط أو مشاكل بيوميكانيكية أخرى من خطر تطوير جبائر شين.
أكثر الأسباب شيوعًا لجبائر شين
- تمدد غير لائق
- عدم الاحماء
- التدريب من الصعب للغاية
- زيادة الأميال بسرعة كبيرة
- تشغيل أو القفز على الأسطح الصلبة
- خلل في العضلات بين الجزء الخلفي والساق الأمامية
- أحذية مهترئة لا تحظى بالدعم الكافي
- يعمل على سطح مائل أو مائل
- قضايا بيوميكانيكية أخرى
أعراض الشظايا شين
- ألم يقع في الجزء الإنسي (بالداخل) من الجزء الأسفل من الساق
- الألم غالبا ما يكون أسوأ مع الركض أو ممارسة أخرى تحمل الوزن
- يزداد الألم بعد الركض على الأسطح الصلبة
- قد ألمعة ما زالت قائمة بعد وقف النشاط
- يزداد الألم مع النشاط
- يزداد الألم مع الجري والقفز وتسلق التلال أو الانحدار
- قد تكون عضلات ربلة الساق ضيقة وغير مرنة
علاج الشظايا
الراحة هي أفضل علاج لشظايا شين.
لاستخدام الإغاثة الفورية طريقة علاج RICE للسيطرة على الألم والالتهاب. يجب أن يتم العودة إلى النشاط بشكل تدريجي مع النشاط غير تحمل الوزن (ركوب الدراجات والسباحة) إلى التدريبات الخاصة بك حتى خالية من الألم.
- تعزيز وتمارين التمرين مفيدة. يمكن أيضًا استخدام برنامج إعادة تأهيل إصابات الكاحل في إعادة تأهيل شظية الكاحل.
- ضع شريطك لتخفيف التوتر
- ارتداء الأحذية المناسبة
- استبدال الأحذية حسب الحاجة.
يجب أن تتم العودة إلى النشاط بشكل تدريجي وإلا فإنك تخاطر بإعادة الإصابة. قم بتغيير روتينك وقم بقص وقت التمرين وشدته بحيث لا تشعر بأي إزعاج قبل أو أثناء أو بعد التمرين.
إذا استمر ألم الساق لديك بعد ثلاثة أسابيع أو أكثر ، يجب أن تفكر في رؤية طبيبك للحصول على التشخيص المناسب.
مصدر
كلية الطب بجامعة ديوك. مايو 2006