هل يمنعك الألم في الركبتين من الركض بشكل متكرر أو يجبرك على قطع بعض من الجري القصير؟ يعتبر ألم الركبة مصدر قلق شائع بين المتسابقين وغالباً ما يحصل عليه تحت الفئة العامة من " ركبة العداء " ، مما يجعل من الصعب على المتسابقين اكتشاف كيفية التعامل معه ومنعه في المستقبل.
أين موضع الألم؟
راجع الأوصاف أدناه لتحديد سبب الشعور بألم الركبة عند الجري وما يمكنك فعله حيال ذلك.
بالطبع ، من المهم أن تضع في اعتبارك أنه إذا كنت تشعر بالألم ولا تلاحظ أي تحسن بعد أسبوع من المعالجة الذاتية ، فعليك تحديد موعد مع معالج طبيعي أو طبيب للتقييم والعلاج.
موقع الألم: جانب الركبة
إصابة محتملة: متلازمة عصبية غليظة
إذا شعرت بألم حاد وطعن في الجزء الخارجي من ركبتك ، فقد تتعامل مع متلازمة الفرقة غير العضلية (ITBS) ، وهي إصابة شائعة جدًا بين العدائين.
الفرقة العصبية (ITB) هي عبارة عن عصابة من الأنسجة تمتد على طول الجزء الخارجي من الفخذ - من أعلى مفصل الورك إلى خارج الركبة. تثبت ركبتك ووركك أثناء الجري. عندما يصبح ITB قصيرًا ، تحك الفرقة بإحكام شديدًا على العظم. يمكن أن تصبح منطقة الركبة الخارجية ملتهبة أو قد تصبح الفرقة نفسها مهيجة ، مما يسبب الألم. الإفساد هو السبب الأكثر شيوعًا ، ولكن الجري على سطح مصقول أو عدم كفاية الإحماء أو التهدئة أو بعض التشوهات الجسدية قد تؤدي أيضًا إلى ITBS.
للتعامل مع ITBS ذاتيًا ، امنح نفسك الكثير من الراحة ، واحرص على تقليل الأميال وتجنب ركبتك بشكل متكرر لتقليل الالتهاب. يمكن أن تساعد الأدوية المضادة للالتهاب مثل الإيبوبروفين أيضًا على التخلص من التورم ، ولكن تأكد من تناوله مع الطعام. يمكنك الاستمرار في الجري ، ولكن قلص روتينك بمجرد أن تبدأ في الشعور بأي ألم.
قلل من أعمال التل ، وتأكد من أنك تعمل على السطوح.
إذا بدأت في ملاحظة الإشارات المبكرة لـ ITBS (ضيق ITB وتنغستن في الجزء الخارجي من الركبة) ، يمكنك منعه من التفاقم من خلال العمل المستمر والمرونة التي تتم مرتين إلى ثلاث مرات في الأسبوع. يمكن أن يؤدي أيضًا تدوير جهاز ITB باستخدام أداة تدليك مثل العصا أو بكرة الرغوة بشكل منتظم إلى إحداث فرق كبير.
قد ترغب أيضا في رؤية المعالج الفيزيائي لتدليك الأنسجة العميقة. جرّب بعض تمارين رفع الساق لتقوية الوركين واكتساب الضمير حول تمديد ITB والكواد. تأكد من أنك تمدد وتدور كلا الساقين ، حيث يركز بعض المتسابقين على الساق المصابة ثم ينتهي بهم المطاف في تطوير ITBS في الساق الأخرى.
مثل معظم الإصابات الجارية ، إذا لم تحدد سبب الإصابة وتعالجه ، فمن المحتمل أن تعاني من ITBS مرة أخرى. إذا كنت قد قمت بذلك في الماضي ، تأكد من أنك ترتدي أحذية الجري اليمنى لقدميك ومشية الجري. من المفيد أيضاً إجراء المعالج الفيزيائي تقييماً لتحديد أي مناطق ضعيفة قد تسبب المشكلة. أولئك الذين يعانون من ITBS في كثير من الأحيان لديهم ضعف في الوركين.
محاولة دمج تدريب القوة العادية في روتينك.
إن التمارين مثل تحركات توازن الساق الفردية ، ورفع الساق الجانبية والأصداء هي مفيدة بشكل خاص لتلك المعرضة ل ITBS. يعتبر الإسفاف المنتظم للرغاوي في نطاق تكنولوجيا المعلومات الخاص بك أمرًا ضروريًا أيضًا لمنع ITBS.
موقع الألم: غطاء الركبة
إصابة محتملة: ركبة العداء
إذا كنت تعاني من ألم في الركبة أو ربما خلف الرضفة ، فقد تتعامل مع ركبة العداء ، والتي تعرف أيضًا باسم متلازمة الألم الفخذي الرضفي أو متلازمة الركبة الأمامية. غالبًا ما تتفاقم ركبة العداء عن طريق الجري في المنحدرات أو الركوع أو صعود الدرج أو أسفله أو الجلوس لفترات طويلة من الزمن.
عادة ما يحدث ركبة العداء بسبب الضعف في عضلات الفخذ الأوسط الوسطى وأوتار الركبة الضيقة أو عصابات تكنولوجيا المعلومات.
يجب أن تحمل الكواد الخاص بك الرضفة في مكانها ، لذلك فإنها تتعقب للأعلى والأسفل. ولكن إذا كنت تعاني من ضعف في العضلات أو عدم توازن في الكواد ، فإن الرضفة تتحرك إلى اليسار واليمين وتنتهي بكشط الغضروف ، مما يتسبب في احتكاك وتهيج مؤلم.
لعلاج ركبة العداء ، يمكنك تقليل الألم والالتهاب عن طريق تثبيط الركبتين بعد الجري مباشرة. اعمل على تقوية عضلاتك الرباعية ، مما يساعد على دعم وتثبيت الرضفة. يمكنك القيام بتمارين بسيطة ، مثل الطعنات الأمامية أو رفع الساق المستقيمة. يمكن أن يساعد أيضًا تمديد أوتار الركبة وتدوير فرق تكنولوجيا المعلومات .
يجب أن تأخذ يومين من الركض أو عبر القطار ، طالما أنه خالٍ من الألم. أنت تعلم أنه من الآمن بدء الترشح مرة أخرى عندما تكون قادرًا على الجري مع مشيتك العادية ولا تعوض بسبب ألم الركبة.
لمنع ركبة العداء في المستقبل ، تأكد من أنك ترتدي النوع المناسب من أحذية الجري لنوع قدمك . أيضا ، تأكد من أنك لا تعمل في أحذية مهترئة ، حيث أن عدم توفر الأحذية يمكن أن يؤدي أيضا إلى ركبة العداء. يجب استبدال حذاءك كل 300-400 ميل.
على الرغم من أن بعض العدائين يمكنهم علاج ومنع ركبة العداء في المستقبل من خلال اتباع الخطوات المذكورة أعلاه ، قد يحتاج آخرون إلى مزيد من العلاج. قد تحتاج إلى زيارة المعالج الطبيعي الذي يمكن أن يعطيك الامتدادات والتمارين الصحيحة. إذا كانت ركبة ركّابك ناتجة عن فرط فرط (تدحرج القدم نحو الداخل عند الجري) ، فقد تحتاج إلى رؤية أخصائي طب الأرجل حول الحصول على تقويم العظام المجهّز.
موقع الألم: أعلى قمة في الركبة إلى أعلى Shinbone
الاصابة المحتملة: الرضفة الأوتار
قد يكون الألم على الجزء العلوي من رأس الركبة إلى أعلى عظمة الساق مؤشرا على التهاب الأوتار الرضفي ، وهو إصابة مفرطة شائعة. يحدث التهاب الأوتار الرضفي بسبب الإجهاد المتكرر على الوتر الرضفي الخاص بك ، والذي يمتد من الرضفة (الرضفة) إلى عظم الساق (الساق). ينتج عن الإجهاد تمزقات صغيرة في الوتر ، والتي يحاول جسمك إصلاحها. ستشعر بالألم حيث يصبح الوتر ملتهبًا ومضعفًا.
قد تلاحظ الألم لأول مرة بعد الجري ، لكن الأمر يزداد سوءًا في نهاية المطاف ، حيث تتضاعف الدموع في الوتر ، ثم تبدأ في الشعور بها أثناء الجري.
لعلاج التهاب الأوتار الرضفي ، جرّب تدابير الرعاية الذاتية أولاً ، مثل تسخين المنطقة وإزالة بضعة أيام من الجري. يجب عليك استشارة أخصائي الرعاية الصحية الخاص بك إذا لاحظت وجود الكثير من التورم ، أو يستمر الألم أو يتفاقم ، أو يتداخل مع قدرتك على القيام بالأنشطة اليومية.
موقع الألم: في جميع أنحاء الركبة
ممكن الإصابة: هلالة المسيل للدموع
تتضمن أعراض تمزق الغضروف المفصلي ألم عام في الركبة ، وتورم في جميع أنحاء الركبة ، وإحساس مفاجئ أثناء الإصابة ، وصلابة في الركبة (خاصة بعد الجلوس) ، شعور كما لو أن ركبتك مغلقة في مكانها عند محاولة تحريكها ، صعوبة الانحناء واستقامة تلك الساق.
يمكن أن يحدث التمزق المفصلي (الغضروف في الركبة) عندما يتغير الشخص فجأة أثناء الجري أو يلف الركبة فجأة. العدائون الأكبر سنا أكثر عرضة للخطر ، حيث يضعف الهلالة مع التقدم في السن. العدائين الأكثر شيوعا يصيبون الغضروف الوسيط (الغضروف المركزي المرتبط بالساق أو الساق) بدلا من الغضروف الجانبي (على جانب الركبة).
يعتمد علاج تمزقات الهيب على حجم ومكان التمزق. أحيانا الدموع الصغيرة تشفى من تلقاء نفسها مع العلاج المناسب.
من المرجح أن يوصي طبيبك بالراحة (بدون أنشطة تأثير) ، والأدوية المضادة للالتهابات ، وتقشير ركبتك لتقليل الألم والتورم. اصفري ركبتك لمدة 15 إلى 20 دقيقة كل 3 إلى 4 ساعات لمدة 2 إلى 3 أيام أو حتى يزول الألم والتورم. قد يعطيك طبيبك أو المعالج الفيزيائي بعض التدريبات اللطيفة وتمارين التمدد. إذا كان المسيل للدموع كبيرًا أو غير مستقر أو يسبب أعراض قفل ، فقد تحتاج إلى الجراحة والعلاج الطبيعي اللاحق.
لتجنب تمزق الغضروف المفصلي في المستقبل ، تأكد من أنك ترتدي أحذية الجري الصحيحة لقدمك وأسلوب الجري ، لأن ارتداء الأحذية الخاطئة قد يجعلك عرضة للسقوط أو التواء ركبتك. قم بتدريبات لتقوية العضلات التي تدعم الركبة وتثبتها ، لذلك عليك أن تحافظ على ركبتيك أكثر مقاومة للإصابة.
موقع الألم: فوق رباط الركبة أو على الجانب الداخلي من الركبة أسفل المفصل
إصابة محتملة: التهاب كيسي في الركبة
إذا كنت تشعر بالألم على الرضفة أو على الجانب الداخلي من ركبتك أسفل المفصل ، فقد تتعامل مع التهاب كيسي بالركبة ، وهو التهاب بجراب يقع بالقرب من مفصل الركبة. الجراب عبارة عن كيس صغير يشبه السوائل ، مثل الوسادة التي تقلل من نقاط الاحتكاك وضغط الوسائد بين عظامك والأوتار والعضلات بالقرب من مفاصلك. عندما يكون ملتهبًا ، قد يشعر الجزء المصاب من ركبتك بالدفء والعطاء والتورم عند الضغط عليه. قد تشعر أيضًا بالألم عند التحرك أو حتى أثناء الراحة.
في العدائين ، قد يؤدي الاستخدام المفرط إلى الألم والالتهاب في الجراب الأنسيرين ، الموجود على الجانب الداخلي من ركبتك أسفل المفصل. لتخفيف الألم والانزعاج من التهاب كيسي في الركبة ، يمكنك استخدام طريقة RICE من العلاج الذاتي .
إذا لم تلاحظ أي تحسن بعد مرور سبعة إلى عشرة أيام ، يجب أن يتم فحصك من قبل أخصائي الرعاية الصحية. قد يحيلك طبيبك إلى أخصائي علاج طبيعي أو متخصص في الطب الرياضي ، الذي يمكنه وصف التمارين لتحسين المرونة والقوة. هذا العلاج قد يخفف من الألم ويمنع حدوث الجذور في الركبة في المستقبل. قد تشمل العلاجات الأكثر غزوية لعلاج التهاب الجراب الركبة حقن الكورتيكوستيرويد ، الشفط ، أو الجراحة.
موقع الألم: الظهر من الركبة
ممكن الاصابة: اوتار الركبة اوتار الركبة
إذا كنت تشعر بالألم في مؤخرة ركبتك ، مباشرة في الجزء العلوي من ربلة الساق ، قد تكون تتعامل مع نوع آخر من التهاب كيسي ، التهاب كيسي في اوتار الركبة. عادة ما يكون ذلك نتيجة لضيق في اوتار الركبة والاحتكاك ، مما يؤدي إلى التهاب الجراب.
لعلاج التهاب الوتر القاصي في اوتار الركبة ، يجب عليك العمل على تخفيف اوتار الركبة الضيقة ، من خلال التمدد ، الدرفلة ، والتدليك. إذا كان ضيق للغاية ، قد تحتاج أيضا إلى العلاج الطبيعي مع التدليك عبر الاحتكاك ، والتحفيز الكهربائي ، والموجات فوق الصوتية.
> المصادر:
> التهاب الركبة ، http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/knee-bursitis/basics/definition/con-20030816. تم تحديثه في أبريل 2014.
> Maharam L. Running Doc's Guide to Healthy Running ، Velo Press، 2011.
> المسيل للدموع المسيل للدموع - نظرة عامة ، http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/torn-meniscus/home/ovc-20262344 ، تحديث يناير 2017.
> Patelar Tendinitis، http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/patellar-tendinitis/basics/definition/con-20024441، Updated January 2015.